Etiología del síndrome coqueluchoídeo y rendimiento de las técnicas para el diagnóstico de bordetella pertussis en pacientes hospitalizados / Etiology of pertussis syndrome and yield of diagnostic methods for bordetella pertussis in hospitalized patients

El síndrome coqueluchoídeo es frecuente en el lactante menor siendo causa importante de morbilidad. Con el objeto de estudiar la importancia de bordetella pertussis como causa de este síndrome, las características clínicas de coqueluche y la sensibilidad y especificidad de las distintas técnicas para el diagnóstico de B. pertussis, se realizó un estudio con 66 niños hospitalizados con el diagnóstico de síndrome coqueluchoídeo. B. pertussis fue el principal agente causal (56 por ciento) seguido de varios virus respiratorios (14 por ciento) como adenovirus, virus respiratorio sincicial y parainfluenza. Las características clínicas que permitieron diferenciar a la coqueluche de las otras causas del síndrome coqueluchoídeo fueron la asociación de tos paroxística, emetizante y estridor inspiratorio. La linfocitosis absoluta sobre 10.000/mm elevado a 3, especialmente si se asoció a tos característica, tuvo buena especificidad con fines diagnósticos. La sensibilidad del cultivo, IFD y RPC para el diagnóstico de coqueluche fue de 32, 36 y 93 por ciento respectivamente. La especificidad de la IFD y la RPC fue de 87 y 98 por ciento respectivamente. El uso previo de antibióticos o la obtención de la muestra en estapas avanzadas de la enfermedad no modificó la sensibilidad de la técnica de RPC, no sucedió así con el cultivo e IFD. Por todo esto la RPC sería el método de elección para el diagnóstico de coqueluche

Evaluación y mejoramiento del aspecto físico de las vacunas pertussis y DPT elaboradas en el Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel" / Improvement and evaluation of physical appearance of the pertussis vaccines and DPT elaborates in the Instituto Nacional de Higiene \"Rafael Rangel\"

Se evaluaron los procesos de recuperación de la vacuna pertussis y formulación de la vacuna DPT, elaborados en el Instituto Nacional de Higiene "Rafael Rangel", con el fin de mejorar el aspecto físico u homogeneidad de la vacuna pertussis antes de ser incorporada como fracción en la vacuna DPT. Se evaluaron la calidad del agua, concentración del adyuvante y la concentración y tiempo de almacenamiento de la vacuna pertussis. Se demostró que cuando fueron mezclados lotes de vacunas pertussis de baja concentración (menor de 200 Uop/ml), los cuales habían sido almacenados durante un período menor de dos años y habían sido previamente agitados, con calidad inyectable y a una concentración del adyuvante de 0,52 mg/dosis, generaron una vacuna DPT homogénea, comparable con otras vacunas similares producidas por laboratorios de reconocida trayectoria. Vacunas pertussis concentradas a valores superiores, generaron una vacuna DPT con presencia de aglomerados consistentes de la bacteria Bordetella pertussis. El incremento de la concentración del adyuvante en la vacuna DPT, hasta valores permisibles por la Organización Mundial de la Salud (1,25 mg/dosis) y el uso de agua de calidad inyectable mejoran el aspecto físico de la vacuna DPT. La visualización macroscópica y microscópica de las vacunas